坏疽性脓皮病怎么治

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TUhjnbcbe - 2022/8/7 18:10:00

50岁的龚阿姨最近总感觉自己的肚子上端隐隐疼痛,疼了半个月也不见好,并且还出现了高热,寒战,胸闷心慌,心跳加速的情况,医院超声影像科就诊。经腹部彩超检查,超声影像科实施了紧急穿刺置管引流术,使龚阿姨转危为安。

龚阿姨来院就诊时,经详细的腹部彩超检查发现,在龚阿姨肝脏内可见一个直径约十几厘米,占据了半个肝脏的不均质包块,同时,在肝前也发现一个大小约6cm的混合性包块,通过进一步问诊及结合其他辅助检查,临床初步考虑为胆囊炎并发胆囊穿孔后,引起的肝内巨大脓肿及肝前腹腔内的脓肿形成。

由于阿姨此时症状较重且并发出现了脓毒血症的表现,手术风险极高,超声影像科主任任宏义同普外科副主任严诗伟通过仔细讨论后,决定为龚阿姨行腹腔及肝内脓肿穿刺置管引流术进行治疗!

6月15日,在任宏义的带领下,以及科室主治医师刘含,护士刘慧琴协助下,首先为患者行超声造影明确腹部肿块的性质,确定为脓肿后,为龚阿姨实施了肝脓肿及腹腔脓肿置管引流术,共计肝脓肿及腹腔内脓肿抽出约ml黄白色粘稠脓性液体,由于患者病情拖延时间较长,抽出的脓性液体发出浓烈的恶臭味,现场医护人员并未受影像,而是将全部注意力放在患者身上,术后,患者并无明显不适。

在术后第一天,第三天及第七天,通过复查及回访后,龚阿姨体内的脓腔已慢慢缩小,而且治疗效果非常明显,龚阿姨已慢慢退烧,心慌,胸闷的症状也得到了缓解,超声影像科介入超声团队临危受命,勇担重责,使患者转危为安,龚阿姨及其家属对科室医护人员表达了真挚的感谢之情。

肝脓肿

肝脓肿是人体的肝脏受到细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变并形成脓肿,常见于糖尿病患者,部分可由于腹腔内细菌或严重的感染性病灶可引起,最常见的类型是细菌性肝脓肿。

肝脓肿若不积极治疗,死亡率可高达10%~30%。肝脓肿的病人会出现肝区疼痛,钝痛或者刺痛,恶心呕吐反酸离心,发热发烧,严重的肝脓肿会有寒战高热现象。超声是检查肝脓肿的首选方法,超声检查无辐射、价格实惠,对肝脓肿的诊断准确率为85%—95%。超声可以清楚显示脓肿的位置、大小、液化程度等。

超声引导下经皮经肝脓肿穿刺引流

超声引导下经皮经肝脓肿穿刺引流是一种微创介入治疗方法,通过穿刺引流,可以使脓腔持续引流,炎性脓汁排除体外,减少细菌和毒素入血,从而减轻全身炎症带来的各种不良反应,目前已经成为肝脓肿治疗的首先方法,尤其适用于病情危重又不宜手术的病人。

超声引导下肝脓肿穿刺及置管引流,全过程在超声准确定位下进行,彩色多普勒超声实时动态显示针尖移动过程及靶区周围的重要血管,大大提高了穿刺的准确性和安全性,具有创伤小、准确性高、安全性好、可重复操作等优势特点。医院超声影像科介入超声团队现已常规开展此项技术,临床治疗效果显著。

医院超声影像科秉承“佑护健康,精益求精”的服务态度及工作态度,践行“一流的团队,一流的环境,一流的服务,一流的业绩,一流的口碑”保障人民健康,为临床高效提供优质的医疗服务!

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