坏疽性脓皮病怎么治

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脚部红肿溃烂甚至可能截肢冬季进入这个病的高发期 [复制链接]

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寒冷的冬天里,回到家里用热水泡泡脚无疑是一种享受。长沙66岁易爹爹没有想到,简单医院。

近日,易爹爹在家中用热水泡脚,由于双手神经病变无法正确试温,水温过高导致脚部烫出水疱,甚至开始发红,被家医院。

经过问诊,医生得知易爹爹是个老“糖友”了,患糖尿病17年,长期抽烟,血糖一直控制不佳。原以为只是简单的烫伤,没想到竟是患上糖尿病足。

“医生,我手摸摸不热的呀,怎么会烫伤呢?”医院内分泌代谢科副主任医师赵晋晋介绍,由于糖尿病足患者的足部周围神经感觉减退,常因麻木对热觉不敏感,容易发生烫伤。并且,糖尿病足患者代谢紊乱,组织缺血缺氧,抗损伤能力较差,一旦被烫伤,可能就一发不可收拾,伤口容易溃烂,演变成坏疽,甚至导致截肢。

冬季是糖尿病足高发期,医院每月接诊糖尿病足患者10-20例,最多一天接诊3例。

除了由于烫伤入院,还有脚部出现不适后自行处理导致糖尿病足的患者。长沙46岁男子陈先生(化名),因慢性胰腺炎继发糖尿病,糖尿病病史7年,并且不规律使用胰岛素降糖治疗,血糖控制极差。近日,因为脚部出现硬茧影响行走,自行在家用剪刀剪开,导致创口局部发红,5天后足部皮肤破溃、发黑,发出恶臭,全足红肿,疼痛剧烈,目前住院治疗中。

赵晋晋提醒,不管是新“糖友”,还是老病友,都明白一件事:糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。其中,糖尿病足就是糖尿病最严重的血管并发症之一。糖尿病足的主要表现是下肢疼痛或皮肤溃烂,一旦有糖友出现类似症状,必须及时治疗,否则有可能面临截肢的危险。

如何预防糖尿病足?

1,保持皮肤滋润。秋冬季节气温低,空气干燥,建议每天给脚“加湿”。用温水及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,最好不超过10分钟。如果是汗脚,还可以在洗脚水中加少量醋,因为酸性环境不利于真菌生长。洗完后用柔软、吸水力强的浅色毛巾擦干脚趾缝。洗脚后可用润肤霜均匀涂抹,注意避开足趾间或溃疡的伤口。同时,一边轻柔地按摩足部,每日早晚各1次。如果遇上较为严重的足跟皴裂,则需要使用含尿素的特殊皲裂霜。

2,避免肢端皮肤受损。即使轻微损伤也容易导致严重坏疽。不要贴有损皮肤的胶布,严禁使用强烈的消毒药如碘酒、石碳酸等,剪脚趾甲不宜剪得太短,应与脚趾相齐。去除老皮时要以柔软的刷子或细致的浮石、海绵轻轻擦洗。

3,避免烤火或热水袋。湖南人有冬天烤火的习惯,许多“糖友”喜欢边烤火边看电视,容易烫伤脚后跟和脚趾。晚上睡觉不要用热水袋、电热毯或暖宝宝等其他足部保暖装置,避免烫伤皮肤。

4,每天检查足部情况。每天睡觉前“糖友”要检查足部,细小的皮肤损伤也不可放过,视力不好的朋友最好有人帮忙查看。如果自查,就要准备一块直径为10cm的放大镜,包括脚背脚底脚丫都要检查清楚。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度有无变化,检查有没有皮肤损伤以及水肿、水泡、皴裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、甲沟炎等,若发现应及时就医。

潇湘晨报记者梅玫通讯员赵晋晋杨腾舜

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